一個或多個鼻竇炎稱為鼻竇炎

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一個或多個鼻竇炎稱為鼻竇炎

累及的鼻竇包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇,是人群中發病率較高的疾病,影響患者的生活質量。鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細菌和病毒感染可同時發生。慢性鼻竇炎比急性鼻竇炎更常見,通常同時累及多個鼻竇。鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎病程12周。根據視覺模擬評分(VAS)嚴重程度(10 Cm)分為輕度和中度/重度,輕度=VAS0~4 cm,中/重度=VAS5~10 cm。

急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細菌和病毒感染可同時發生。常見細菌為肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等化膿性球菌,其次為流感嗜血杆菌和卡他摩拉菌,後者在兒童中較常見。其他病原體包括鏈球菌、厭氧菌和金黃色葡萄球菌。牙科疾病引起的患者多為厭氧菌感染,膿液經常臭氣熏天。真菌和過敏也可能是致病因素。急性鼻竇炎的感染主要來源於鼻竇感染、鼻腔感染、鄰近組織感染、血源性感染、創傷性感染以及全身毒性因素。

急性鼻竇炎的轉化往往是由於急性鼻竇炎治療不當,或治療不徹底,導致反複發作、拖延和慢性病。這是這種疾病的主要原因。阻塞性性病是由鼻腔內的阻塞性疾病引起的,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻結石、鼻中隔偏曲、鼻腫瘤、鼻填塞等,阻礙鼻腔、鼻竇的通氣和引流,是本病的重要病因。

一些毒性更強的病原體,如B型溶血性鏈球菌伴猩紅熱,很容易由於急性鼻竇炎而變成慢性。牙源性感染是由於上頜磨牙根部與上頜竇底部相鄰所致。如果牙病不治好,很容易變成牙源性慢性上頜竇炎。創傷和異物,如創傷性骨折、異物滯留或血塊感染,會導致慢性鼻竇炎。由於各副鼻竇解剖結構特殊或異常,鼻竇解剖因素不利於通氣引流,也是不容忽視的自身因素。系統因素包括各種慢性病、營養不良、身體抵抗力低引起的疲勞。同時,支氣管擴張引起的過敏因素和原因也是多種多樣的。

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